血站实验室装修设计方案 中心血站实验室装修标准规范

血站是采供血机构是指采集、储存血液,并向临床或血液制品生产单位供血的医疗卫生机构,分为血站、单采血浆站和血库;由血源科、待检科、检验科、质控科、成分科、发血科等部门组成。血站实验室主要指血液筛查、质控和输血研究实验室。采供血实验室标本量大,检出的相对阳性数亦较大,是影响实验室安全不可忽视的潜在因素。虽然国内对血站实验室的感染情况未见统计报道,但国内外对临床实验室感染的报道表明,来自病毒性实验室感染时有发生,多为肝炎。艾滋病的流行和SARS的出现以及2020年新冠疫情的爆发再一次给人们敲响了实验室安全的警钟,加强血站实验室生物安全的建设和管理势在必行,是预防实验室感染的有效途径。下面深圳华安实验室装修公司为大家讲解下血站实验室装修设计方案以及装修标准规范

血站实验室装修设计图片
血站实验室装修设计图片

血源科:捐血点、服务保障组、登记、留样、审核、信息录入、采血站点后勤保障
待检科:血液、血样管、资料的接收、送检、血液及检测报告的接收、标签的打印、粘贴及包装、发血、
检验科:样品分配、酶联实验、核酸检测、试剂检测、开展血清学和病毒核酸检测质评
质控科:对采供血所使用的血袋、机采耗材、消毒用品等关键原辅材料和血液关键检测试剂均进行质量抽检。同时对全血和成分血进行质量抽检。
成分科:主要负责制备各种血液成分制品,制品包括悬浮红细胞、洗涤红细胞、病毒灭活滤白血浆、冷沉淀及冰冻血小板、病毒灭活、成分科仪器设备包括:大容量低温离心机, 生物安全柜;无菌接合机;离心平衡称;血浆病毒灭活柜;血浆速冻机;收集发放区,血液初步处理,血液冷藏。主要包括功能室:洁净仓库、打包室、辐照室、血库工作间、血液收集、发血室。血库工作室按照对收集血液初步处理要求,实验室设计仪器分析操作台,靠边设计带大水盆边台,操作台台面宽敞,台体结实、稳定。台面可耐腐蚀耐高温,结构坚固耐用。带水边台方便实验用水及洗涤用水。预预留送血箱等的放置区。实验室整体设计便于实验人员操作,各操作台之间预留通畅的过道,美观实用;发血室配血液发放台,台体设计主机位,送血箱放置位。带水边台方便实验用水及洗涤用水;血液收集室用于血液收集及暂存,设计边台带主机位便于登记入档。配用于血液存放的冰箱位,治疗车位;辐照室配靠边工作台;打包室设计中央1000宽工作台一张;洁净仓库设计货架。采血区(机采),血液成分制备区,检验区、包括血液成分制备室、待检室、特殊血液成分制备、采血室、检验室、仪器室、体检室。血液成分制备室: 实验室功能为通常血液成分制备,实验室设计中央操作台,承重台,边台。中央台操作台台面宽敞,台体结实、稳定。台面可耐腐蚀耐高温,结构坚固耐用。带水边台配大水槽,便于洗涤用水及医疗废水的收集。预留离心机位,及用于各血液成分保存的冰箱位。实验室设计按照工作流程合理安排各工作区,操作台。操作台之间按照实验室设计规范要求预留过道,人员走动不会影响实验操作。
特殊成分血液制备室: 实验室功能为特血液成分制备,实验室设计中央操作台,边台,电脑操作台。中央台操作台台面宽敞,台体结实、稳定。台面可耐腐蚀耐高温,结构坚固耐用。配生物安全柜,及洁净物品储存柜。带水边台配大水槽,便于洗涤用水及医疗废水的收集。设计紧急洗眼器,保障实验人员安全。
检验区:配洗涤台。
仪器室:配仪器台,台体稳固,耐用。配水槽。
采血室:配边台及电脑台。
体检室:配工作台。
血液检验分析区。包括实验室:样品处理区,主试验室,报告发放室,血型实验室,缓冲区。
样品处理室:实验室功能为样品前处理。设计中央工作台,抽气罩,边台。中央台工作台台面宽敞,台体结实、稳定。台面可耐腐蚀耐高温,结构坚固耐用。离心机上方带有抽风罩,有效抽走实验室产生的异味及有害气体的。带水边台配大水槽,便于洗涤用水及实验用水。实验室预留试剂存放用的冰箱位。操作台之间按照实验室设计规范要求预留过道,人员走动不会影响实验操作。
主试验区: 实验室功能为对样品进行检验分析,实验室设计带水边台,工作台,用于纯水制备的带水边台。工作台放置分析仪器,边台带主机柜。带水边台,便于洗涤用水及实验用水。纯水制备机放置于带水边台上。操作台之间按照实验室设计规范要求预留过道,人员走动不会影响实验操作。
报告发放区: 设计报告发放台,用于发放主试验区分析检验报告。
缓冲区: 设洗手台,换鞋柜。
血型实验室:用于检验血型,配工作台,带水边台。
血液质量控制区:HLA血清学研究室。包括实验室:HLA血清学研究室、实验信息室、实验室、理化室、免疫室、培养无菌室、试剂室、接种室、洗涤室。
理化室:设计通风柜,仪器台,边台,试剂柜,药品柜,洗涤台。通风柜用于产生异味及有害气体产生的实验,内衬板及导流板采用进口抗倍特板,台面采用美国进口17MM实芯理化板,耐高温,耐酸碱。另外还设带小水槽。实验台上设洗眼器等安全措施。
仪器室:实验室功能为免疫检验仪器分析。设计1200MM宽的仪器台,用于放置生化免疫等仪器,台体稳固、美观、耐用。边台,洗涤台,便于实验用水及洗涤用水。实验室预留冰箱等放置位。实验台上设洗眼器等安全措施。
微生物区:设培养,接种,菌检,镜检,制剂室、洗涤消毒室
接种室内设带水工作台、生物安全柜,无菌物品柜,预留废弃物箱位。利于实验操作,防止样品被污染。培养室配带水边台,显微镜镜检台,预留培养箱及废弃物箱位。实验台上设洗眼器等安全措施。
制剂室:主要用于培养基配置,试剂及样品存放。设通风柜,带水边台,实验台,预留冰箱位。
洗涤消毒室:设带水边台,高温台,储物柜。主要为微生物区用品消毒、洗涤、烘干、洁净、物品存放。
HLA血清实验室:设工作台及带水边台。实验台上设洗眼器等安全措施。

血站实验室装修设计图片
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血清学研究区:包括亲子鉴定、血清学分析、血小板免疫室、纯水制备室,洗涤室。
血清学分析室:包括有抽血、咨询、仪器分析。实验室设咨询台,放置仪器的实验台,美观耐用。
亲子鉴定室:配中央实验台,带水边台,便于仪器放置,实验操作方便。
血小板免疫室:配中央实验台,带水边台,便于仪器放置,实验操作方便。
蒸馏水室:带水边台,用于放置纯水制备机,制纯水简便易行。
洗涤室:实验用物品-超声消毒-清洗-烘干-存放。基于流程设污物区,超声消毒仪,清洗台,烘箱台及器皿存放柜。

1、实验室生物安全管理的必要性

1.1实验室感染指由于从事实验室活动所引起的一切有或无症状的感染。实验室活动包括在实验室直接从事微生物工作,或检测含有细菌病毒等标本的工作,工作人员的许多实验室操作暴露于环境中,均有造成感染的危险。

1.2实验室生物安全包括人、标本和环境的安全。通过在实验室设计建造、使用个人防护装置、严格遵守标准化操作程序和规程等综合措施,确保实验室工作人员不受实验对象的侵染,确保周围环境不受其污染。

1.3实验室感染的主要传染源血站检测的是血液标本,国标规定检验的HBV、HCV、梅毒、HIV等7项检测指标中,HBV是实验室感染最重要的传染源,HBV感染者处于感染HDV的高危状态。

1.4实验室感染的主要途径

1.4.1由皮下或黏膜透入常见于皮肤或黏膜上接触到含传染源的液体或污染物,如口吸吸管、血液溅入口、眼等皮肤或黏膜上;实验室内吃东西、饮水、吸烟等。被污染的工作台面、工作服也可能造成病毒的传播。

1.4.2意外接种常见于被污染的针尖刺伤、被刀片或破碎的玻璃器皿划伤等。

1.4.3吸入气溶胶气溶胶是固体或液体微粒悬浮在气体介质中的分散体系,开启标本塞,标本离心、加样,标本混合、混悬、血液溢出或溅洒,血液自动挥发等均可产生大量的气溶胶。通过呼吸道摄入气溶胶引起感染的最主要特点是爆发性强、防治困难,有关传染性微粒引起感染的事件常有报道,如SARS感染。

1.5实验室感染的报道,某第二传染病医院主任报告(1987年)该医院246名职工中,HBV感染者141例,而检验科职工的感染例数,在18个不同科室中占第5位。美国CDC1993年12月报道17名实验室技术人员因皮穿刺接触导致HIV感染。

2、血站实验室存在的问题

2.1重视质量管理,相对忽视生物安全管理检验结果的正确与否,关系着血液质量,从领导到工作人员都很重视实验仪器设备的投入,很少考虑在生物安全设备上的投资,在个人防护用品上投入也少,认为血站实验室标本是经过筛查了的相对健康的献血者的血液,存在的传染性小。笔者认为血站实验室面对的是不确定标本,虽经健康体检,仍有5%~8%的血液存在HBV、HCV、HIV、梅毒等阳性,同时还可能存在其他致病微生物,更应重视实验室生物安全。血站工作人员长期处理大量的血液标本,量大不确定性强,极易造成实验室获得性感染,甚至造成感染扩散。

2.2实验室应符合生物安全要求血站实验室布局虽符合采供血流程需要,但对环境安全、人员防护方面缺少考虑和投入,实验室分区(洁净区、半污染区、污染区)、地面墙面等围护结构及设备未达到生物安全的要求。

2.3实验室管理工作有待于进一步完善和加强缺乏实验室安全操作规程和管理制度,尽管实验室守则涉及安全管理内容,但内容不够全面,工作人员重视不够,未能很好地执行。

3、实验室生物安全建设和管理措施

3.1实验室建筑设施要求建筑设施符合《实验室生物安全通用要求》(GB19489-2004)和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》(WS233-2002)的要求,有清洁区、半污染区、污染区之分。有合理的人流、物流通道,污染性物品必须密封在密闭容器内传递,所有盛装传染性物质的容器表面必须贴有生物危险性标识。实验室围护结构表面应光滑、耐腐蚀、防水,易清洁消毒,地面应防渗漏、无接逢、不设地漏。

3.2实验室配备必要的安全设施应具备生物安全柜、应急洗眼装置、高压蒸汽灭菌器、污水处理系统、空气净化或通风装置等安全设施,标本离心须加试管帽,在生物安全柜内打开试管帽或离心。HIV实验室小样本手工加样,应在生物安全柜内进行,以减少气溶胶对人体的感染;所有污染物(包括工作服)出实验室区域之前,必须高压消毒后方可搬运。实验室污水、污物处理应遵从《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定。对实验室空气进行净化处理,保证环境免遭污染。实验室应有适当的消毒设备,并按照《消毒管理办法》规定进行实验室消毒,包括仪器设备、工作台面、废弃物、工作服等消毒。

3.3加强安全教育和个人防护实验室工作人员在进入实验室工作前必须进行实验室安全教育,熟知各种工作制度和操作规程。在危害评估的基础上,按不同级别的防护要求选择适当的个人防护装备,工作人员应按卫生部《医务人员艾滋病病毒职业防护工作指导原则(试行)》要求穿戴防护服,佩戴口罩、帽子、手套、防护镜等,对实验室人员进行免疫接种并定期进行健康检查,建立体检档案。

3.4健全管理制度,严格操作规程

3.4.1建立生物安全委员会最高管理层应授予专人负责实验室生物安全,对实验室的生物安全负责;对实验室安全的管理、实施、监督工作有明确的职能分工;实验室设置监督员监督生物安全工作的落实。

3.4.2制定生物安全手册应涵盖实验室生物危害评估、实验室人员职责(包括科主任、生物安全员、操作人员等)、有关的管理制度、操作规程、记录等内容。安全手册是实验室员工培训的资料和工作的指南,工作人员在进入实验室之前要阅读手册并按手册的要求操作。

3.4.3健全实验室生物安全工作制度和操作规程,如健全实验室准入制度、人员防护及安全培训制度、设施设备安全使用管理制度、清洁消毒及废弃物处理等工作制度。制定实验室使用、生物安全柜、高压蒸汽灭菌器、生物危险材料接收和运输、意外事故紧急处理等操作规程。

3.4.4做好实验室安全管理的相关记录如工作人员培训、体检、免疫接种记录;实验室清洁消毒记录;仪器设备使用、维护、校验记录;污物处理记录;实验室意外事故紧急处理记录;生物危险材料运输和接收等记录。自2004年起河北省各血站根据省卫生厅的要求,逐步开展了血站二级生物安全实验室的建设,目前已有4个血站实验室通过专家组的验收,在国内同行业中率先开展了血站二级生物安全实验室的建设。通过采取实验室布局和设施改造、增添防护设备、严格遵守标准化操作程序和规程等综合措施,确保了实验室工作人员、周围环境和标本的安全,预防了实验室感染的发生。

以上内容即是血站实验室装修设计方案及装修标准规范,总之血站整体实验室遵循实验流程合理,功能区设计分布明确人流通道通畅,实验操作安全方便,实验台稳固可靠,美观实用的原则设计。符合规范要求。整体项目设计各专业之间紧密结合,项目建设一体化,风格统一。血站实验室装修设计欢迎咨询

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